Aanvraagformulier thuisbehandeling oncologie


Bestelformulier patiënt voor benodigdheden in verband met thuisbehandeling oncologie

Werkwijze:

 

Ga naar het onderstaand bestelformulier

  •     U vult als aanvrager/patiënt uw naam en contactgegevens in
  •     Vervolgens vult u het gewenste aantal stuks in 
  •     Houd rekening met een verwerkingstijd van drie dagen

Let op!

Het is voor ons handig om te weten wanneer u de materialen komt halen.
Dit kan bij 'Aanvullende informatie en/of toelichting (niet vereist) worden neergezet.